Здоровье

Свищ заднего прохода – глубокий патологический канал в области ануса. Основная причина его развития – самопроизвольное или оперативное вскрытие гнойника, образующегося в результате распространения в тканях прямой кишки инфекции. Возбудителями инфекции в большинстве случаев являются стафилококки, кишечные палочки, стрептококки, в 2-10% случаев свищей наблюдается туберкулезная этиология. Чаще всего патология развивается у людей больных хламидиозом, туберкулезом, раком прямой кишки, болезнью Крона и др.

Классификация

Свищ заднего прохода в зависимости от наличия или отсутствия выходного отверстия подразделяется на полный и неполный. В тех случаях, когда произошло сообщение гнойника с полостью прямой кишки, при этом прорыва гноя на кожу не произошло, говорят о неполном свище. Если же гной прорвался через кожу, и образовалось наружное отверстие, в этом случае ставится диагноз «полный свищ».
Дифференциация свищей производится и в зависимости от локализации патологического хода по отношению к анусу, в этом случае выделяют интрасфинктерные, экстрасфинктерные, транссфинктерные свищи.

Симптомы

Свищ заднего прохода проявляется следующими симптомами:
- постоянный зуд, выраженные боли в области ануса, усиливающиеся при длительных физических нагрузках и во время дефекации;
- гнойные зловонные выделения из прямой кишки;
- лихорадка, общее недомогание, нарушение сна, снижение трудоспособности;
- наличие на поверхности кожи в области ануса небольшой раны с плотными краями, при нажатии на которую происходит выделение гноя или кровянистой жидкости;
- при тяжелой форме патологии – недостаточность сфинктера.

Как правило, самоизлечения при данной патологии не происходит. Заболевание зачастую протекает волнообразно: периоды обострения сменяются ремиссией, характеризующейся уменьшением выделением, исчезновением болевых ощущений, улучшением общего состояния. Внутренний ход свища в период клинической ремиссии непрочно заживает, внешний ход, как правило, немного затягивается, но не исчезает.



Лечение

Лечение свища заднего прохода проводится только оперативным методом. Чем более запущенно заболевание, тем сложнее операция. Однако современные технологии позволяют полностью избавиться от патологии даже при ее сложной форме.
Хирургическое вмешательство проводится под общей анестезией в условиях стационара. Суть операции – иссечение свища, удаление патологического хода, ушивание его отверстий. После операции больной в течение 4-8 часов должен находиться в больнице, после чего при отсутствии осложнений он может быть выписан домой. Реабилитационный период длится около 3-4 недель, при этом ярко выраженные болевые ощущения отсутствуют, постельный режим не требуется.
Прогноз при этой патологии благоприятный. В связи с тем, что велика вероятность рецидива, больному рекомендуется в течение первого года после хирургического вмешательства регулярно посещать врача.

Источник: ogemorroe.com

Просмотров: 5187 / 745

Читайте дальше: